P. F, 54 anos, admitido na emergência do Hospital F. C, após sofrer 50% de queimaduras de espessura parcial e total nas extremidades inferiores, mãos, nos braços e no tronco. A lesão resultou de uma explosão de aquecedor a óleo em um porão. O acidente ocorreu quando o mesmo, estava consertando o aquecedor. P. F., não perdeu a consciência e conseguiu evadir-se do local sem inalar fumaça. Não possui história médica anterior. O exame físico evidenciou ausência de escarro com carbono ou fuligem nas narinas e na boca. Os exames laboratoriais para monóxido de carbono ficaram em 2,9 e os gases sanguíneos estavam nos limites normais. As queimaduras nas pernas e nos ombros, não ocorreram em circunferência. Antebraços e mãos, porém, ficaram totalmente queimados. Ele tinha edema generalizado, que continuou a ser um problema. Os pulsos periféricos estavam filamentosos nas extremidades inferiores, e só conseguiram ser ouvidos com um Doppler na extremidade superior. Os pulmões estavam limpos bilateralmente. Os sinais vitais: PA: 100x 45 mmHg; pulso apical e radial 125 bpm; FR: 36 irpm; T: 36ºc. Os sons intestinais estavam ausentes. Foi inserida uma sonda foley, e o débito urinário estava entre 25 e 29 ml/h. Foi inserido um cateter venoso central, com radiografia confirmando a inserção sem intercorrências. Iniciado a solução de Ringer Lactato, para repor a perda de líquido perdido. P. F. estava tremendo e com muita dor; falou que estava muito ansioso em relação a incerteza da situação. Também estava preocupado com uma colega de trabalho presente na explosão. A esposa e a família estavam a caminho do hospital, embora não soubessem a extensão da lesão que encontrariam. Em face ao exposto, quais os Processos de Enfermagem que podem ser implementados, visando a construção da Sistematização da Sistematização da Assistência de Enfermagem neste caso?